Управление болью. Анестезия.

	Твитнуть

Применение гипноза для помощи людям в управлении своей болью — это самый сложный, утонченный и неотложный метод.
«Боль является телохранителем человека, полицейским на гоночном поле, где ревут сирены, и перекрыто движение. Если вы порезались, обожглись, что-то сломали: вы обратите на это внимание, остановите кровотечение, приложите теплое, приложите холодное, сделаете что-нибудь... Но что происходит, если боль блуждает, когда она посылает ложную тревогу, так что сирены продолжают реветь, все полицейские продолжают прибывать, все болит и продолжает болеть... И вместо спасения жизни людей боль разрушает их... она становиться болезнью сама по себе. И в результате — постоянные, непрекращающиеся мучения» (Park, 2011, c.64). Боль является сигналом, нейрофизиологическим результатом, который необходимо заметить и когнитивно изменить до того, как боль превратится в страдание. Научиться управлять болью не замечая ее, либо переводя ее в более мягкую форму. Сфокусировав внимание на чем-то, отличном от сигнала боли, например, на чем-то опасном или очень значимом, или если внимание поглощено чем-нибудь приятным и успокаивающим, боль перестает быть заметной. Боль является одновременно значимым и не имеющим никакого значения сигналом.
Как правило люди описывают боль с помощью прилагательных, которые отражают: тепловые качества (горячий, жгучий, холодный, замороженный) кинестетические качества (тупой, ноющий, острый, колючий) временные качества (непрерывный, постоянный, периодический, непредсказуемый) визуальные (темное облако, рассекающая стрела) звуковые (боль кричит во мне, воет во мне) Прилагательные могут являться ключом, что внушать в гипнозе: если боль описывается как горячая, то внушать охлаждение. Если как резкая, то «притупление». Если непрерывная, то можно сформулировать внушение как «неожиданное замечание периодов комфорта, прерывающих дискомфорт». Оценивая боль по шкале от 0 до 10, при этом 0 означает отсутствие боли, а 10 относится к наименее мучительной боли, которую можно себе представить, дает человеку ощущение своего болевого порога, и оценивая степень страдания от 0 до 10, дает человеку возможность сравнения этих оценок и ощущения своего болевого порога, то есть понимания на сколько хорошо он управляет болью. Например, болевой уровень 7 при страдании 4 балла — высокий болевой порог, боль уровня 4 и страдания 7 предполагает низкий болевой порог. Общая цель применения гипноза для обезболивания — предложить человеку иное восприятие боли в рамках системы тело-разум, настолько несовместимое с его привычными ощущениями боли, что это позволит изменить и ослабить их. Практически во всех подходах гипнотического обезболивания прямо или косвенно используют диссоциацию — предлагают «отделиться от боли» и «отделиться от ваших суждений и мыслей о боли». 12 стратегий для гипнотического обезболивания и анестезии: 1. Прямые внушения онемения и облегчения боли. Директивный и авторитарный подход «Ваши руки немеют», «Эта часть вашего тела все больше и больше немеет», «Вы не будете чувствовать ничего, кроме комфорта и полного расслабления». Перчаточная анестезия — внушают сенсорные изменения вплоть до ощущения полного онемения (то есть анестезии) в одной или обеих руках. Когда состояние перчаточной анестезии достигнуто, можно проводить дальнейшие внушения на то, что анестезия эффективно передается во все другие части тела. 2. Косвенные внушения. Метафора и встроенные внушения — содержание метафор имеет отношение к привлечению интереса человека и используют встроенные внушения комфорта. 3. Амнезия. Внушается забыть о боли, помогает прервать непрерывное ощущение боли. 4. Сенсорные изменения. 5. Симптом замещения. 6. Симптом смещения. Смещение означает «перемещение боли» — сдвиг восприятия локализации боли из одной области в другую, более толерантную или подразумевается ограничение восприятия боли за счет маленькой или более удобной области. 7. Диссоциация. 8. Замешательство. Замешательство влечет за собой прекращение действия привычного паттерна, в качестве предвестника для развития новой, более адаптивной картины мира в процессе преодоления боли. Разрушить негативные ожидания, негативные интерпретации смысла или значения боли, устранить убеждения о невозможности управлять болью и другие ограничивающие убеждения. Дезориентация человека, сточки зрения того, как воспринимать опыт, основанный на чувствах. Устранить самоограничения клиента в отношении его ожиданий межличностных паттернов, которые усиливают боль. Может быть использовано и связано с переменными времени, воспоминание о прошлых событиях и будущих ожиданиях. Внушения разрушающие негативные эмоциональные ассоциации с болью, предложенные как более позитивные и мотивирующие возможности. 9. Постепенное убывание. Предлагается внушение, что дискомфорт медленно уменьшается в течении какого-то определенного периода времени. 10. Регрессия в до болевой период. Наведение в котором клиент регрессирует к возрасту до момента наступления боли, возвращая чувство комфорта. 11. Псевдоориентация во времени. Наведение при котором клиент переживает возрастную прогрессию в период будущего восстановления. 12. Искажение восприятия времени. Наведение в котором периоды комфорта могут в субъективном восприятии увеличиваться.

Материал подготовил Андрей Моряков

Другие статьи автора:
Три поколения НЛП.
Инструменты Амнезии.
Решение конфликтов.
Умный Ганс.
Алгоритм принятия решения и его выполнения Марвина Бауэра.
"Синий меморандум" Марвина Бауэра.





Главная     Управление болью. Техники анестезии в Эриксоновском гипнозе.